Opstruktivni bronhitis u dojenčadi
Poremećaj daha kod beba prve godine života prilično je opasno stanje. Različiti razlozi mogu dovesti do sužavanja bronhijalnog lumena kod novorođenčeta. Samo pravovremena dijagnoza i liječenje mogu pomoći u eliminiranju nepovoljnih simptoma.
Što je to?
Sužavanje bronhijalnog lumena u dojenčadi kao posljedica izlaganja izazivanom uzroku zove se opstruktivni bronhitis. Kao rezultat toga dolazi do zatajenja dišnog sustava. Ova situacija je opasna zbog nedovoljnog unosa kisika u organizam djece. Dugotrajno gladovanje kisikom dovodi do prekida mnogih unutarnjih organa.
I dječaci i djevojčice mogu dobiti opstruktivni bronhitis. Simptomi koji se javljaju u akutnom razdoblju bolesti kod dojenčadi su mnogo svjetliji i izraženiji nego u školske djece. Ozbiljniji tijek bolesti javlja se kod nedonoščadi, kao i kod djece s niskom porođajnom težinom ili kongenitalne imunodeficijencije.
razlozi
Tijek bolesti kod novorođenčeta i bebe ima svoje osobine. Čak i uzroci koji uzrokuju ovu bolest mogu biti vrlo različiti.
K opstruktivni bronhitis rezultat:
- Virusne infekcije. Virusi gripe i parainfluence, PC virusi, adenovirusi najčešće doprinose bronhijalnoj opstrukciji. Ti mikroorganizmi imaju vrlo malu veličinu i lako prodiru u epitelne stanice gornjih dišnih putova. Brzo se umnožavaju u tijelu i doprinose razvoju jakog upalnog procesa u bronhima. 
- Bakterija. Streptokoki i stafilokoki uzrokuju teška oštećenja bronhija. Bakterijske infekcije su vrlo teške, s visokom temperaturom i teškim kašljem. Antibiotici su potrebni za uklanjanje neželjenih simptoma. 
- Dim ili udisanje industrijskih emisija. Prema statistikama, djeca koja žive u urbanim sredinama češće pate od opstruktivnog bronhitisa nego njihovi ruralni vršnjaci. Najmanji sastojci prašine i otrovnih čestica koji se nalaze u zraku u blizini glavnih cesta ili industrijskih tvornica i biljaka padaju u gornje dišne putove i doprinose razvoju bronhijalne opstrukcije. 
- Nedono. Konačna formacija dišnog sustava odvija se u trećem tromjesečju trudnoće. Ako je dijete rođeno ranije nego što se očekivalo, tada može doživjeti višestruke nepravilnosti i nedostatke u strukturi pluća i bronha. To povećava rizik od razvoja bronhijalne opstrukcije u budućnosti. 
- Alergije. Obično se pojavljuju kod beba starijih od 5 mjeseci. Često se javljaju nakon uvođenja u prehranu djeteta novih proizvoda kao komplementarne hrane. Alergijski oblici bolesti u dojenčadi su vrlo teški. 
vrste
Svi opstruktivni bronhitis se može podijeliti u nekoliko skupina. Liječnici najčešće koriste klasifikacije koje odražavaju uzrok bolesti, oblik bolesti i stupanj ozbiljnosti tijekom pogoršanja.
Ovisno o trajanju tečaja, svi opstruktivni bronhitis se dijeli na akutni i kronični. Prva pojava bolesti koja se prvi put registrira u određenom djetetu naziva se akutna. Obično takav bronhitis traje 7-10 dana, a za oslabljene bebe - čak do dva tjedna.
Ako se, unatoč liječenju, bolest ponovno pojavi nakon nekog vremena, tada se taj oblik naziva kroničnim. Razdoblja pogoršanja i remisije dovode do razvoja recidiva bronhitisa.Takvi oblici bolesti najopasniji su s razvojem komplikacija.
Prema težini opstruktivnog bronhitisa dijele se na:
- 
	Pluća. Nastavite bez komplikacija i dobro reagirajte na liječenje. Neželjeni simptomi bolesti su blagi. Može teći bez topline. 
- 
	Srednje teška. Značajan je dulji tijek. Kod nekih bakterijskih infekcija i do 1 mjesec. Ovim tečajem mogu se pojaviti razne komplikacije. 
- 
	Teški. Tretira se samo u bolnici. U pratnji pojave teške otežano disanje i manifestacija respiratornog zatajenja. 
simptomi
Prvi znakovi bolesti pojavljuju se nakon inkubacije. Za virusne infekcije obično je potrebno 3-4 dana, a za bakterijske infekcije 7-14 dana. Ako je opstruktivni bronhitis postao manifestacija alergije, prvi se simptomi mogu pojaviti tek nakon nekoliko sati od trenutka ulaska alergena u tijelo.
Kliničke manifestacije suženja lumena bronhija uključuju:
- 
	Kašalj. To se događa iscrpljujuće. Često dijete kašlje s napadima. Tijekom dana kašalj brine dijete mnogo više nego noću. 
- 
	Duboko i bučno disanje. Čak se i na daljinu može čuti hripanje i grgljanje u prsima. 
- 
	Kratkoća daha. Beba počinje češće disati. Simptom možete provjeriti kod kuće. Da biste to učinili, trebate izbrojati respiratorne pokrete koji se izvode u prsima u jednoj minuti. Povećana dispneja je nepovoljan simptom. Može ukazivati na razvoj respiratornog zatajenja. 
- 
	Povećanje temperature. Može se podići na 37-39 stupnjeva. U visini temperature u dojenčadi često dolazi do povraćanja. 
- 
	Povreda općeg stanja. Djeca odbijaju dojiti, glumiti, tražiti više olovaka. Povećava se pospanost i opća slabost. 
- 
	Povreda nosnog disanja i crvenilo orofarinksa. Pojavljuje se s virusnim i bakterijskim infekcijama. 
- 
	Bol u prsima nakon kašljanja. Hakalni kašalj s teškim sputumom dovodi do brzog umora djeteta i pojave bolova u prsima tijekom disanja. 
dijagnostika
Kada dijete ima prve simptome bolesti, mora se pokazati pedijatru. Uz pomoć auskultacije (slušajući zvukove sa stetoskopom), liječnik će moći otkriti prisutnost piskanja i oštećenja provođenja disanja.
Da bi se razjasnila dijagnoza može biti potrebna potpuna krvna slika. Izražena leukocitoza će biti dokaz prisutnosti upalnog procesa u dječjem tijelu. Liječnički pregled djeteta i opći krvni test, u većini slučajeva, dovoljni su za utvrđivanje dijagnoze i liječenja. Radiografija prsnog koša kod dojenčadi-beba se ne primjenjuje.
liječenje
Ako je tijek bolesti ozbiljan ili su se razvile komplikacije, a postoje simptomi respiratornog zatajenja, tada je potrebna hospitalizacija. U drugim slučajevima, dovoljno je liječenje kod kuće pod nadzorom liječnika.
Da bi se uklonili štetni simptomi bolesti koristi se:
- Ekspektoransi i mukolitici. Oni čine viskozni sputum više tekućinom i pomažu bebi da lakše iskašlja. 
- Antipiretici. Imenovan kada se temperatura podigne iznad 38 stupnjeva. Dugo se ne primjenjuju. Lijekovi se propisuju za bebe u sirupu ili otopini. 
- antispasmotika, Pripravci na bazi drotaverina i papaverina pomažu u dobroj eliminaciji bronhospazma, te doprinose boljem iscjedku iz sputuma. 
- Bogat topli napitak. Alkalne mineralne vode aktivno se koriste kod beba od 4 mjeseca. Dobri su i voćni napitci i voćni kompoti od jabuka i krušaka, kao i suho voće. 
- Dobra prehrana uz iznimku alergijskih proizvoda. Ako se kod djeteta razvije opstruktivni bronhitis, kao posljedica alergijske reakcije, nužno je potpuno isključiti izazvane alergene iz prehrane. 
- Bronhodilatatori. Ovi lijekovi pomažu eliminirati bronhospazam i normalizirati disanje. Određen inhalacijom. Dozu i učestalost uporabe odabire liječnik, uzimajući u obzir dob djeteta i prisutnost povezanih patologija. 
- antivirusni lijekove i antibiotike. Imenovan nakon utvrđivanja uzroka bolesti. Antivirusni lijekovi se propisuju 4-5 dana, antibiotici - 7-10 dana. 
- Posebni ovlaživači zraka. Takvi uređaji omogućuju održavanje prave vlažnosti u prostorijama i pomažu eliminirati naglašenu suhoću sluznice. 
Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod beba prve godine života zahtijeva pažljiviji pristup. Uz pogrešnu terapiju, bolest može postati kronična. Jačanje imuniteta i sprečavanje infekcije tijekom hladne sezone omogućit će bebama da ne dobiju opstruktivni bronhitis u budućnosti.
Dr. Komarovsky će nam reći sljedeće o liječenju opstruktivnog bronhitisa kod djece u sljedećem videu.
 
                                 
                 
                             
                 
                 
                             
                             
                 
                 
                                             
                                             
                 
                 
                 
             
             
             
             
             
             
            